Aluehallitus
Esityslista 10.03.2026/Asianro 48

Aluehallitus 10.03.2026    

3004/02.01.01.02/2024  

Valmistelija hallinto- ja lakiasiainjohtaja Johanna Aalto p. 050 434 6544
talousjohtaja Aija Suntioinen p. 040 185 9985

Selostus asiasta 

Yleistä

 Keski-Suomen hyvinvointialue on tehnyt Hämeenlinnan hallinto-oikeudelle valituksen valtiovarainministeriön päätöksestä oikaisuvaatimukseen hyvinvointialueiden vuoden 2025 rahoituksesta annetusta päätöksestä (VN/34112/2024, 5.6.2025).

Hyvinvointialueelle on tullut uutta asiaan liittyvää tietoa, jota ei ole ollut käytettävissä valitusta tehtäessä. Näin ollen aluehallitukselle esitetään valituksen täydentämistä uusien tietojen osalta.

Perustelut

2.2.2026 lausunnolle tulleessa hallituksen esitysluonnoksessa laeiksi hyvinvointialueiden rahoituksesta annetun lain muuttamisesta ja väliaikaisesta muuttamisesta esitetään yhtenä muutoksena, että muun kuin hyvinvointialueiden ostopalveluna tai palvelusetelinä rahoittaman yksityisen terveydenhuollon diagnoositietojen huomioon ottamista hyvinvointialueiden rahoituksessa rajattaisiin osittain. Rahoitusmallissa on tällä hetkellä huomioitu myös yksityisessä terveydenhuollossa kirjattuja diagnooseja. Erityisesti muiden kuin hyvinvointialueiden ostopalveluina ja vastaavilla tavoilla järjestämien palvelujen eli puhtaasti yksityisesti järjestettyjen ja rahoitettujen diagnoositietojen huomioon ottamisella tarvemallissa on käytännössä ollut huomattavaa vaikutusta aluekohtaiseen palvelutarpeen arvioon. Niillä hyvinvointialueilla, joilla yksityisesti järjestettyjä terveydenhuollon palveluja käytetään enemmän, palvelutarve on näyttäytynyt siitä hyvinvointialueille aiheutuviin kustannuksiin nähden liian isona. Vastaavasti Keski-Suomen hyvinvointialueella palvelutarve on jäänyt yksityisten diagnoosien vaikutuksen johdosta suhteessa pienemmäksi, vaikka yksityisten palvelujen vähäisemmän käytön vuoksi palvelutarvetta on tyydytetty enemmän nimenomaan hyvinvointialueen järjestämissä palveluissa.

Uutena tietona hallituksen esitysluonnoksen perusteluissa on esitetty arvio yksityisen terveydenhuollon diagnoosien vaikutuksesta aluekohtaiseen rahoitukseen. Yksityisten diagnoosien vaikutus Keski-Suomen hyvinvointialueen rahoitukseen arvioituna vuoden 2026 tasolla on ollut
-7 902 414 euroa. Tarkkaa arviota yksityisten diagnoosien vaikutuksesta vuoden 2025 rahoitukseen ei ole käytettävissä, mutta hyvinvointialueen arvion mukaan vaikutus on suuruusluokaltaan todennäköisesti 7-8 miljoonaa euroa. Rahoituslain 1 §:n mukaan valtion rahoitusta myönnetään hyvinvointialueesta annetussa laissa tarkoitettujen hyvinvointialueiden järjestämisvastuulle kuuluvien tehtävien kustannusten kattamiseen, jolloin em. tiedot tulee korjata vuoden 2025 rahoituksen osalta huomioimaan vain hyvinvointialueen tiedot.

Yhteenveto

Aluehallitukselle esitetään, että valitusta hallinto-oikeudelle täydennetään siten, että rahoituspäätöksen korjaamisessa huomioidaan puutteellisten diagnoositietojen lisäksi myös rahoituksen määräytymistekijöihn virheellisesti vaikuttaneet yksityisen terveydenhuollon diagnoositiedot.

Ehdotus valituksen täydennykseksi on liitteenä.

Toimivalta

Hallintosääntö § 17

Esittelijä Vt. hyvinvointialuejohtaja Kallimo Kati  

Päätösehdotus 

Päätös